SimpoCovid2021

Titulo

Paciente con neumonía adquirida en la comunidad en el contexto epidemiológico de COVID-19. Presentación del caso

Autores

Inte Santana Carballosa , Reinaldo Quintana Ponce , Santiago de la Cruz Moreno , Lya del Rosario Magariño Abreus

Resumen


Introducción: existe una incidencia marcada debido a la pandemia de COVID-19 de pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos, por lo que mejorar el conocimiento acerca de la enfermedad, su manejo clínico y las estrategias de prevención y control en la comunidad, y en las instituciones de salud es de suma importancia.

Objetivo: describir la conducta médica ante un paciente con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad en el contexto de la epidemia por COVID-19.

Presentación del caso: paciente masculino de 44 años, con antecedente de hipertensión arterial y artritis reumatoide, que comenzó hace 4 días con fiebre elevada, tos húmeda productiva con expectoración blanco amarillenta, decaimiento y dolor de cabeza. Al examen físico realizado se constató una saturación de oxígeno inferior al 90%, ligera polipnea y estertores crepitantes a la auscultación. Se decidió su ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Clínicos, con un diagnóstico presuntivo de neumonía adquirida en la comunidadde posible etiología bacteriana Una vez ingresada en la sala presentó una evolución estable, se decide el egreso luego de 12 días y tras presentar parámetros hemodinámicos y examen físico respiratorio normales. 

Conclusiones: la neumonía adquirida en la comunidad asocida al SARS-Cov-2 constituye una enfermedad grave que requiere de tratamiento oportuno y adaptado a protocolos para su resolución, además de su frecuencia elevada dada la situación epidemiológica actual. La indicación de fármacos antibióticos, esteroides y la anticoagulación es clave en el adecuado manejo que posibilita una mejoría clínica evidente.

 

Palabras clave: unidad de cuidados intensivos, SARS-Cov-2, COVID-19, neumonía asocida a la comunidad.


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