SimpoCovid2021

Titulo

Manejo de pacientes pediátricos infectados por coronavirus SARS-CoV-2.

Autores

Yunior Meriño Pompa

Resumen


Introducción: Desde diciembre de 2019, se han identificado miles de casos de insuficiencia respiratoria aguda a causa del SARS-CoV-2. El 11 de marzo, la Organización Mundial de la Salud define a esta infección como pandemia. Los niños infectados por SARS-CoV-2 parecen sufrir formas leves de la enfermedad. Aun así, se ha observado que un porcentaje ingresa en las unidades de terapia intensiva y requiere asistencia ventilatoria mecánica y abordajes espe­cíficos para su edad.

Objetivos: Describir manejo de pacientes pediátricos infectados por coronavirus  SARS-CoV-2 (COVID19).

Métodos: Se   realizó una revisión bibliográfica actualizada, con relación al tema, en el periódo comprendido de agosto del 2020 a marzo del 2021. Se utilizaron artículos científicos en inglés y español, disponibles en bases de datos como: PubMed, Scopus, Medline, SciELO, y en el motor de búsqueda Google Académico.

Desarrollo: Los niños infectados por SARS-CoV-2 parecen sufrir formas leves de la enfermedad. Las razones del COVID-19 leve en niños siguen siendo difíciles de explicar y existen múltiples hipótesis. Una posi­ble explicación es que los niños tienen una respuesta cualitativamente diferente frente al SARS-CoV-2 que los adultos.

Conclusiones: Dado el desconocimiento de nuestro sistema in­munitario, en particular la respuesta pediátrica y la falta de vacunas contra este virus, la mejor manera de reducir, al mínimo, la pérdida de vidas y los casos graves que requieren cuidados intensivos es intentar proteger a grupos de individuos vulnerables y ralen­tizar la propagación del virus.

Palabras Claves: COVID-19; Pediatría;Virus; Sistema Inmune; Tratamientos.


Citas


  1. Zheng F, Liao C, Fan QH. Clinical characteristics of children with coronavirus disease 2019 in Hubei, China. Current Medical Science volume 40, pages 275–280 (2020);[Citado el 20 de agosto del 2020]. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11596-020-2172-6.
  2. Liu W. Detection of Covid-19 in children in early January 2020 in Wuhan, China. NEJM. 2020 ; [Citado el 20 de agosto del 2020]. 382:14. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMc2003717?articleTools=true
  3. World Health Organization. WHO announces COVID-19 outbreak a pandemia. (2020) Disponible en: http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/news/news/2020/3/who-announces-covid-19-out­break-a-pandemic. 
  4. Sohrabi C, Alsafi Z, O'Neill N, Khan M, Kerwan A, Al-Jabir A, et al. World Health Organization declares Global Emergency: A review of the 2019 Novel Coronavirus (COVID-19). Int J Surg. 2020; [Citado el 20 de agosto del 2020]. 76:71-6. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743919120301977.
  5. Documento de manejo clínico del paciente pediátrico con infección por SARS-CoV-2. Actualización 29/3/2020 – AEP-SEIP-SEUP-SECIP . [Citado el 20 de agosto del 2020]. Disponible en: https://www.seipweb.es/wp-content/uploads/2020/03/29_3-AEP-SEIP-SECIP-SEUP.-DOCUMENTO-DE-MANEJO-CLINICO-DEL-PACIENTE-PEDIAìTRICO-Extracto-del-documento-del-Ministerio.pdf.
  6. Yan-Rong Guo, Quing-Dong Cao, Zhong-Si Hong, et al. The origin, transmission and clinical therapies on coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak - an update on the sta­tus. Mil Med Res 2020; [Citado el 24 de agosto del 2020] 7(11): 11. https://doi.org/10.1186/s40779-020-00240-0.
  7. Cruz AT, Zeichner SL. COVID-19 in children: initial charac­terization of the pediatric disease. Pediatrics 2020; [Citado el 24 de agosto del 2020] 145(6): e20200834. https://doi.org/10.1542/peds.2020-0834.
  8. European Centre for Disease Prevention and Control. Outbreak of novel coronavirus disease 2019 (COVID-19): increased transmission globally – fifth update, 2 March 2020. ECDC: Stockholm; 2020. [Citado el 24 de agosto del 2020] Disponible en: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/RRA-outbreak-novel-coronavirus-disease-2019-increase-transmission-globally-COVID-19.pdf.
  9. Jacno Erik Ferrer Castro, Ernesto Sánchez Hernández, Abel Poulout Mendoza, Germán del Río Caballero, Daicy Figueredo Sánchez. Caracterización clínica y epidemiológica de pacientes confirmados con la COVID-19 en la provincia de Santiago de Cuba. (2020). MEDISAN vol.24 no.3. [Citado el 24 de agosto del 2020]. Disponible en:  http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192020000300473.
  10. Ministerio de Salud de la República Argentina. Nuevo coro­navirus COVID-19, (2020). [Citado el 30 de agosto del 2020] . Disponible en: https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19.
  11. Andrea Canepari,  Matías Gagioli, Maite Olguín Ciancio, Alejandra Retta, Maximiliano Sánchez, Nestor Vicente, Julia Ines Simonassi. Recomendaciones para el manejo del paciente pediátrico con insuficiencia respiratoria aguda en el contexto de sospecha de COVID-19. Rev-Arg-Terapia Intensiva. Vol. 37 Núm. 3 (2020). [Citado el 5 octubre del 2020]. Disponible en: http://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/710. 
  12. Gattinoni L, Chiumello D, Caironi P, et al. COVID-19 pneu­monia: different respiratory treatments for different pheno­types? Intensive Care Med 2020; [Citado el 5 octubre del 2020]. 46(6): 1099-1102. https://doi.org/10.1007/s00134-020-06033-2. 
  13. Forni D, Cagliani R, Clerici M. Molecular Evolution of Human Coronavirus Genomes. Trends Microbiol. 2016; [Citado el 8 octubre del 2020].25(1):35-48. doi: https://doi.org/10.1016/j.tim.2016.09.001 3. 
  14. Alicia Bárcena Secretaria. EjecutivaComisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Los efectos económicos y sociales del covid-19 en américa latina y el caribe. (2020). [Citado el 8 octubre del 2020] Disponible en: https://www.cepal.org/sites/default/files/presentation/files/200605_final_presentacion_parlamericasv_alicia_barcena.pdf. 
  15. Jiehao Cai, Jing Xu, Daojiong Lin, zhi Yang, Lei Xu, Zhenghai Qu, et al. Case Series of children with 2019 novel coronavirus infection: clinical and epidemiological features |. Clin Infect Dis [Internet]. 2020 [Citado el 11 octubre del 2020];ciaa198. Disponible en: https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa198/57664305.  
  16. Tratamientos disponibles para el manejo de la infección respiratoria por SARS-CoV-2. 2020. [Citado el 11 octubre del 2020]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/la-aemps/ultima-informacion-de-la-aemps-acerca-del-covid%e2%80%9119/tratamientos-disponibles-para-el-manejo-de-la-infeccion-respiratoria-por-sars-cov-2/.  
  17. Vaduganathan M, Vardeny O, Michel T, et al. Renin-angio­tensin-aldosterone system inhibitors in patients with Co­vid-19. N Engl J Med 2020; (2020) [Citado el 16 octubre del 2020]. 382(17): 1653-1659. https://doi.org/10.1056/NEJMsr2005760.
  18. Weiyong Liu, Qi Zhang, Junbo Chen, et al. Detection of Co­vid-19 in children in early January 2020 in Wuhan, Chi­na. N Engl J Med 2020; [Citado el 30 octubre del 2020]. 382(14): 1370-1371. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMc2003717.
  19. Nickbakhsh S, Mair C, Matthews L, et al. Virus-virus inte­ractions impact the population dynamics of influenza and the common cold. Proc Natl Acad Sci U S A 2019; [Citado el 30 octubre del 2020]. 116(52): 27142-27150. Disponible en: https://doi.org/10.1073/pnas.1911083116.
  20. Brodin P. Why is COVID-19 so mild in children? Acta Paediatr 2020; [Citado el 6 de noviembre del 2020].  109(6): 1082-1083. https://doi.org/10.1111/apa.15271.
  21. Lisset Ley Vega, Fidel Ernesto Pérez Marrero, Lissette del Rosario López González, Maria Dolores Noa Machado, Jesús Arturo Satorre Ygualada, Yandry Alfonso Chang. Aspectos clínicos, epidemiológicos y cardiovasculares en niños convalecientes por COVID 19 en Villa Clara, Cuba. Rev Cubana Pediatr vol.93 no.1. (2021). [Citado el 1 de abril del 2021]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75312021000100008&script=sci_arttext&tlng=pt. 
  22. Cai J, Xu J, Lin D, Yang Z, Xu L, Qu Z, et al. Case series of children with 2019 novel coronavirus infection: Clinical and epidemiological features. Clin Infect Dis. (2020). [Citado el 17 de noviembre del 2020] 12;71(6):1547-1551. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32112072/.  
  23. Liu W, Zhang Q, Chen J, Xiang R, Song H, Shu S, et al. Detection of COVID-19 in children in early January 2020 in Wuhan, China. N Engl J Med. (2020) [Citado el 30 de noviembre del 2020];382:1370---1. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMc2003717.
  24. Sun D, Li H, Lu X-X, Xiao H, Ren J, Zhang F-R, et al. Clinical features of severe pediatric patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan: A single center’s observational study. World J Pediatr. 2020; [Citado el 3 de diciembre del 2020]16:251---9. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s12519-020-00354-4. 
  25. Shen K, Yang Y, Wang T, Zhao D, Jiang Y, Jin R, et al. Diagnosis, treatment, and prevention of 2019 novel coronavirus infection in children: experts’ consensus statement. World J Pediatr. 2020; [Citado el 20 de diciembre del 2020]. 16:223---31. Disponible en https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32034659/. 
  26. Li Y, Guo F, Cao Y, Li L, Guo Y. Insight into COVID- 2019 for pediatricians. Pediatr Pulmonol. 2020; [Citado el 20 de diciembre del 2020]. 55:E1--- 4. Disponible en: https://doi.org/10.1002/ppul.24734. 
  27. Documento técnico Manejo en atención primaria del COVID-19. Versión de 17 de marzo de 2020. [Citado el 15 de enero del 2021]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos/Manejo_primaria.pdf.
  28. Vega Romero, R., Ruiz Mendoza, D., & Martufi, V. (2021). Lecciones de Cuba el control y prevención de la pandemia por Covid-19 desde el papel de la Atención Primaria en Salud. APS EM REVISTA, 3(1), 16-23 [Citado el 20 de febrero del 2021]. Disponible en: https://doi.org/10.14295/aps.v3i1.157.
  29. Manejo clínico del COVID-19: tratamiento médico, Ministerio de Sanidad, Gobierno de España, DOCUMENTO DE MANEJO CLINICO DEL PACIENTE PEDIÁTRICO CON INFECCION POR SARS-CoV-2. (2020). [Citado el 3 de marzo del 2021]. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/contenidos/pdf/Recomendaciones_pediatricas_Covid1.pdf?6

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